Dados do Trabalho

Título

NIVEIS DE HORMONIO DE CRESCIMENTO E MEDIDAS ANTROPOMETRICAS EM ADULTOS E IDOSOS COM DPOC

Introdução

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é caracterizada por uma limitação do fluxo aéreo não totalmente reversível e tem como fator de risco o tabagismo e a idade. Diminuição dos níveis de hormônios relacionados ao envelhecimento, como o hormônio de crescimento (GH) tem sido relatada nos pacientes com DPOC e poderia ter implicações na doença.

Objetivos

Comparar pacientes adultos com idosos em relação ao perfil clínico, medidas antropométricas e concentrações plasmáticas de GH.

Métodos

Foram avaliados pacientes com diagnóstico de DPOC de acordo com espirometria (VEF1/ CVF <0.70), sem histórico de exacerbação nos últimos 3 meses, com idade de 50 a 80 anos, sendo subdivididos em adultos (50 a 64 anos) e idosos (65 a 80 anos), que estavam sendo acompanhados no Serviço do Sistema Respiratório no Ambulatório Magalhães Neto da Universidade Federal da Bahia. Foram realizadas as avaliações clínica e nutricional (IMC, prega tricipital e Circunferência Muscular do Braço – CMB) e dosamos níveis sérico do GH através do método de eletroquimioluminescência. Este é um estudo transversal que utilizou o software GraphPad como ferramenta de análise estatística e visualização de dados. Este estudo foi revisado e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (Protocolo 4.113.435).

Resultados

Foram incluídos 58 pacientes no estudo, divididos em Grupo Adulto (GA, n=25) e Grupo Idoso (GI, n=33). Não foram detectadas diferenças na função pulmonar, pois os GA e GI apresentaram valores semelhantes de VEF1/CVF (%) (54.00 [46.30-66.50] e 47.83 [40.27-63.32], p>0.05) e de VEF1% predito (43.50 [27.50-58.50] e 38.00 [32.00-53.00] p>0.05), respectivamente. Também não observamos diferenças entre os GA e GI em relação ao IMC (Kg/m²) (23.10 [20.20-29.45] e 22.89 [18.71-28.54], p>0.05) e valores de GH (UI) (0.1205 [0.0535-0.545] e 0.1015 [0.0470-0.3170], p>0.05), respectivamente. Porém, encontramos medidas menores de CMB (cm) no GA [21.34 (20.12-25.81)] do que no GI [21.74 (17.84-24.01 p<0.01)] e de prega tricipital (mm) no GI [12.00 (5.25-15.00 p=0.02)] do que no GA [15.00 (7.50-20.50)]. Foram detectadas correlações negativas dos níveis de GH com IMC (r= -0.37, p=0.006), CMB (r= -0.44, p=0.0008) e prega tricipital (r= -0.28, p=0.03).

Conclusões

Embora idade avançada seja relacionada a um pior prognóstico na DPOC, não observamos diferenças em relação à função pulmonar, entre os GA e GI. Menores níveis de GH estão associados a melhores medidas antropométricas nos pacientes com DPOC.