Dados do Trabalho
Título
PERFIL CLINICO, NECESSIDADE DE VENTILAÇAO MECANICA E TRAQUEOSTOMIA ENTRE PACIENTES COM COVID-19 HOSPITALIZADOS NA ENFERMARIA E NA UTI: UM ESTUDO TRANSVERSAL
Introdução
COVID-19 é uma doença causada pelo coronavírus SARS-CoV-2 que gerou uma pandemia com grande impacto mundial. Fatores de risco, como a obesidade, idade e presença de doenças crônicas não-transmissíveis (DCNT), contribuem para o desenvolvimento de formas graves da COVID-19 e intensifica a demanda de hospitalização em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), aumentando a chance da necessidade de ventilação mecânica (VM) e traqueostomia.
Objetivos
Comparar o perfil clínico-epidemiológico entre pacientes internados na enfermaria e na UTI do Hospital Regional Jorge de Abreu (HRJA) em Sinop-MT e avaliar a necessidade de ventilação mecânica e traqueostomia em cada grupo.
Métodos
Foi realizado um estudo transversal com dados coletados dos prontuários de pacientes diagnosticados com COVID-19 e hospitalizados entre março/2020 a março/ 2021. Os dados foram divididos em dois grupos: pacientes hospitalizados na enfermaria e na UTI. Os dados foram tabulados e analisados por meio de análises descritivas e quantitativas, sendo os resultados expressos como média ± DP ou porcentagem (%), e avaliados por meio do teste t de Student ou teste do qui-quadrado.
Resultados
Foram avaliados dados de 399 pacientes da enfermaria e 389 pacientes hospitalizados na UTI. Em ambos os grupos, a maioria era do sexo masculino, casado e de etnia branca. A média total do tempo de internação hospitalar, a idade, o peso e o IMC foram significativamente maiores nos pacientes da UTI em comparação aos pacientes da enfermaria (p<0,0001). Ainda pode-se observar que os pacientes da UTI apresentavam maior prevalência de obesidade, diabetes, doenças cardiovasculares e outras DCNT. 82,2% dos pacientes da UTI e 18,8% dos pacientes da enfermaria necessitaram de VM. Ainda, a razão das chances (OR) de um paciente da UTI necessitar de VM é de 19,9 (p<0,0001) quando comparado ao grupo enfermaria. De modo semelhante, a OR para a necessidade de traqueostomia foi de 4,2 (p<0,0001). A taxa de mortalidade foi significativamente maior em pacientes da UTI (75,2%) em comparação aos pacientes da enfermaria (13,9%).
Conclusões
Observou-se que o quadro clínico dos pacientes com COVID-19 hospitalizados na UTI do HRJA, no Norte de MT, de fato foi mais grave apresentando maior necessidade de ventilação mecânica, traqueostomia, maior incidência de complicações e pior prognóstico clínico, com maior taxa de óbito. Desfechos que parecem estar relacionados com a maior prevalência de sobrepeso/obesidade, DCNT e faixa etária destes pacientes.
Área
Terapia intensiva
Instituições
Universidade Federal de Mato Grosso - Mato Grosso - Brasil
Autores
MAURO ANDRÉ AZEVEDO SILVA KAISER CABRAL, KARLA KELLY PANIAGO MIRANDA DOS SANTOS, EVELINE APARECIDA ISQUIERDO FONSECA DE QUEIROZ, DIOGO ALBINO DE QUEIROZ, BRENO MARCOS BRITO DO VALLE, RAYANE MANOEL GARCIA, VINICIUS TADEU RIBEIRO MATTAR, FELIPE CEZAR DE OLIVEIRA COSTA, REANATA DE AZEVEDO MELO LUVIZOTTO